JAMA:一分钟快速了解垂体腺瘤的诊断和治疗法进展

2022-02-07 12:06 来源:邯郸妇科医院

下丘脑腺刺毛可以分泌物尿酸或惹来大量效应。因此,对其透过后期诊断和化疗非常极为重要。

中下丘脑腺刺毛的风靡区域为1/865-1/2688。其中约50%是微腺刺毛(下丘脑腺刺毛可以惹来痉挛、下丘脑机能减退和视场缺陷。对其的化疗最主要经蝶式动手术、类固醇化疗和放射化疗。雌尿酸刺毛%腺刺毛的32%至66%,并且表现为闭经、丧失、乳溢、女性不孕和丧失、勃起失调和男性不孕症;它们有时候用多巴胺拮抗剂姆迷幻药蔡和硫隐亭化疗。生长尿酸分泌物性%的8%至16%,并且有时候常有唇、舌、颈、手和足的增大,通过甲状腺激素所发生长因子的1准确度和生长尿酸准确度增高透过诊断;初始化疗是动手术。有时候还无需要生长抑素小分子,姆迷幻药蔡和培姆奇孟的类固醇化疗。促肾上腺皮质尿酸(ACTH)-分泌物%腺刺毛的2%至6%,并且与肥胖、心血管疾病、糖尿病和其他感染率相关。测量深夜尿液尿酸准确度是比较好的筛选测试,但是ACTH的岩下窦取所发可能会是分辨下丘脑和甲状腺所必无需的。库兴病的主要化疗(由于归因于ACTH的腺刺毛惹来的高尿酸快速增长,这是大约65%的高尿酸快速增长症的病因)是腺刺毛抽脂和最主要酮康唑,米非司酮和帕瑞肽的类固醇化疗。由肾脏刺激尿酸分泌物性惹来的肾脏基本功能躁%的1%,如果不透过动手术化疗,则用动手术和生长抑素小分子化疗。临床上无基本功能的腺刺毛%腺刺毛的15%至54%,并且归因于一定的效应;虽然偶然发现的乙型肝炎可以透过随访,但是他们有时候无需要透过动手术。下丘脑腺刺毛患者应后期核对,以便能够透过有效的化疗。对于泌乳素刺毛,初始化疗有时候是多巴胺拮抗剂。对于所有其他下丘脑腺刺毛,初始化疗有时候是经蝶窦动手术,其中类固醇化疗用于无法通过动手术治愈的那些患者。独有中有:Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文系梅斯药理学(MedSci)原创编译整理,转载无需授权!
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