2021首个跨区域处方药集采结果出炉

日内，四川药械订货监管官网发布“一省会七区内”省会际自由联盟药品高度集中带量订货所选结果，根据结果，包括注射用柯索拉唑、曲克芦丁本品等12个原产地所选，大约升幅达致58.05%。

据了解，“一省会七区内”是指四川会、晋中市会省会、辽宁省会、吉林省会、黑龙江省会、三亚省会、西藏自治区内和内蒙古自治区内，该区内域的自由联盟带量订货开始于2020年9月初，四川会医保局曾发布《四川会药品和医用耗材高度集中带量订货指导工作实施方案》（征求稿本），清楚这两项甄选临床研究用量大、订货金额较高、临床研究用到早熟、相互竞争合理、群众反映强烈的药械作为省会级带量集采原产地，每年开展 1～2次，每次结果执行1～3年。

根据世行2017年的原始数据粗略估计，“一省会七区内”集采药品年的年销量已达致2500亿的市场数目，巨大的市场数目，正因如此踏入药企的必争之地，而价格踏入了区域性国公司手中的“猛将”。

以硫辛酸本品为例，援引健识局的路透社，硫辛酸本品在此次的最高有效上交限价是16.69元，亚宝药业则以1.39元中标。与之鲜明对比的是，在丰台区药品阳光订货网，亚宝药业生产同等规格、剂型的硫辛酸本品零售价格是24.83元。按此数值，亚宝药业的升幅达致94%。

在区域性国公司自主苹果的背后，是对其固有市场的扞卫。据米内网原始数据显示，硫辛酸本品的终端设备市场的销售额达致17.60亿元。亚宝药业已24.73%的市场份额，排名榜第一。重庆药友、福安药业和早期哈森，分列二三四名。此番亚宝药业大大的苹果，正因如此是要抢占“一省会七区内”的市场份额，一旦集采试点全国扩围，直接利用价格优势，将劲敌远远甩在身前。

而在“一省会七区内”集采档案答疑中也清楚，这两项用到所选产品线，从未报名参加本次省会集采的区域性国公司，自由联盟省会区内医疗保健义务部门将对涉及产品线予以重点监测。

可以预见的是，此次“一省会七区内”集采涉及的市场数目超千亿，将促使一苹果潮，无论苹果换到市场，还是选择中止抓住机会剩余市场，正因如此是不在药企面前必须要做选择题。

而另一个值得注意的现象是，在国家所集采已踏入上半年的时代背景下，省会级自由联盟甚至地市级自由联盟和区域性区内域自由联盟订货也在逐步放开。

比如2020年10月初，西双版纳省会药品高度集中订货游戏平台掀开《重庆市 遵义省会 西双版纳省会 衡阳市 湛西壮族自治区内 第一批常用药品联合带量订货档案（征求稿本）》，清楚这5省会（市、区内）第一批常用药联合带量订货月初底开始；

2020年12月初，宝鸡等11个省会（区内、2营）月初底发布《省会际自由联盟药品高度集中带量订货新闻稿本》，开展省会级药品带量订货，11个省会（区内、2营）包括：宝鸡、湖南、三亚、晋中市会、湛西、遵义、兰州、宝鸡、西康、新疆、新疆生产建设2营，并委托宝鸡省会公共资源交易中心地带履行药品带量订货指导工作就其和日常事务，这是目前为止囊括省会份最多的省会际自由联盟带量订货。

……

据赛柏蓝粗略估计，截止目前为止，我国较早福建、湖北、湖南、西双版纳、晋中市会、湖北、江苏、西康等多个省会级自由联盟甚至地市级自由联盟和区域性区内域自由联盟订货放开。也就是说，在当国采聚焦过评原产地时，省会际自由联盟将踏入带量订货的主力军，将订货原产地扩大至愈来愈湛的之内。

1月初29日，在中国国务院新闻办闭幕中国国务院政策例行吹风会上，就关于介绍《关于推动药品高度集中带量订货指导工作上半年制度化开展的意见》时，国家所医疗保健义务局副局长陈金甫表示：国家所医疗保健义务局副局长陈金甫表示：除了国家所组织以外的产品线，符采条件的由大多省会级游戏平台组织，包括地市在省会的指导下采取自由联盟方式也组织。从目前为止之前覆盖的259个原产地来看，基本上是按照高度集中带量订货原则来挺进的，这个也基本上参照了国家所高度集中带量订货原则，也是体现质量保证、供给需求、临床研究需要、公平公开诚实、区域性国公司自主报价这些原则，这些对大多的招采比如说具有规范建议。

同时，他还强调：大多招采中间一定要有自由联盟性，一定要以省会级游戏平台为中心地带，推荐原则这两项区域性区内的自由联盟，目的就是为了提高区域性国公司多投标之前带来的巨大交易效益，如此一来增加高度集中 的市场容量和竞争规格，这是它的基本建议。

从国家所，到省会级自由联盟，再到大多订货，带量订货队伍的壮大。无论哪一种基本的集采，都在挤掉了药品流通环节的“水分”，倒逼愈来愈多药品实现大苹果。在分销商层层代理的模式下，区域性国公司比拼的是的销售网络服务和开支空间，产品线质量、性能义务、效益管理等方面竞争反而不合理。没有区域性国公司之间的公平竞争，就即使如此效益优势、质量比拼，因此区域性国公司必须斩断原有的的销售思考，转变传统带金的销售的方式也。