子宫腹腔增生治疗:曼月乐优于口服孕激素

2021-11-08 12:23 来源:邯郸妇科医院

卵巢小肠癌的起因率在女官能生殖细胞器官中排行第二,左右为 25.7/100000。大多数卵巢小肠癌组成员织兼修各种类型为卵巢小肠样腺癌,多有癌前恶性肿瘤。

卵巢小肠小肠如果不经疗程,可能会工业发展成为卵巢小肠癌。卵巢小肠小肠根据组成员织兼修表现包含四种各种类型:单纯官能小肠、复杂官能小肠、单纯官能非典型官能小肠和复杂官能非典型官能小肠。单纯官能小肠一般会工业发展为卵巢小肠癌(起因风险为 1%),但是复杂官能非典型官能小肠起因卵巢小肠癌风险左右为 25%。

卵巢小肠小肠和卵巢小肠癌风险有表列几个已知的生命危险因素:雌激素过多(不管是肥胖女官能衍生物增加还是摄入非对抗官能雌激素才会导致上皮细胞游离改变)、糖尿病、无权产者和多囊卵巢综合症等。

如果症状的胃炎为带状流血,则应声称卵巢小肠恶性肿瘤。超声检查可以协助排除其他恶性肿瘤(浸润,卵巢肌瘤),并评核卵巢小肠宽度和状态。

卵巢小肠组成员织样本可以进一步协助病人。病理医生可以通过病人官能刮宫、Pipelle 能活组成员织检查或卵巢镜检查给予组成员织样本。但是上述方法有都可能漏诊,出现真阴官能结果。一旦病人为卵巢小肠小肠,则只能透过输卵管或抗生素疗程。如果考虑抗生素疗程,哪种抗生素治果能够?

利比亚曼苏拉大兼修医兼修系儿科兼修的 Hashim 教授等将宫里节育器(LNG-IUS)和吗啡类似物两种抗生素疗程方法有疗程不伴非典型官能小肠的卵巢小肠小肠症的研究课题透过总结,并将结果发表在 Am J Obestet Gynecol 上。

系统综述仅限于七个随机对照实验的结果。研究课题均仅限于不伴非典型官能小肠的症状,通过 LNG-IUS 或吗啡类似物疗程并透过 3-24 个月末的随访。结果分析包含 766 名症状(329 名症状采用 LNG-IUS,437 名症状采用吗啡类似物疗程)。吗啡类似物仅限于硫酸的大吡啶孕酮、硫酸炔诺酮和地屈孕酮。

研究课题推断出,采用 LNG-IUS 疗程的症状很大很低吗啡类似物组成员症状。随访小时越长,LNG-IUS 优势越显着;24 个月末时,OR 为 7.46。不管是单纯官能小肠还是复杂官能小肠,LNG-IUS 很大很低吗啡类似物。但一组成员的带状坏死Hz并无很大歧异。只能透过卵巢切除的症状 LNG-IUS 组成员显着少于吗啡类似物组成员。

小结

卵巢小肠癌针对官能疗程方法有是卵巢输卵管。但是输卵管疗程相当适用于所有症状。一些症状仍然希望保留生殖细胞能力也,还有一些症状身体状况不能负荷输卵管疗程。这些情况下,可以拒绝接受症状经常性大抗生素类似物疗程。类似物存在抗游离效应,也可以减少进一步上皮细胞甲基化。

LNG-IUS 相对吗啡杀菌剂有几个优点。其一,依从官能较吗啡杀菌剂好。其二,副作用问题,由于 LNG-IUS 为渐进给药,而非全身扣留,因此更有利。与吗啡杀菌剂来得,渐进类似物分子量显着增加可以达到宫里疗程的优点,因此治果能够。

综上所述,采用 LNG-IUS 疗程单纯官能或复杂官能卵巢小肠小肠显着很低吗啡类似物。但是,随机实验均仅限于不伴非典型官能小肠的症状。大多数研究课题随访小时小于一年;经常性随访优点仍只能进一步研究课题。由于尚无研究课题数据得出结论非典型官能小肠症状采用 LNG-IUS 好,因此此类病例仍需谨慎对待。

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编辑: 高丹尼

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